甲氧沙林 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/140118/4329296.html现代医学对湿疹的认识湿疹是临床最常见的皮肤科疾病之一,它是一种由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症,发病率高,累及全世界数百万人。经常有朋友问:皮肤湿疹能治愈吗?这就需要全面认识下湿疹的病因及发病机制。湿疹是一种多因素综合作用导致的炎症性皮肤病,其发病多与变态反应有关。那何为变态反应呢?变态反应又称超敏反应,是免疫学名词,指机体再次受同一抗原物质刺激后发生的一种以组织损伤和/或生理功能紊乱为特征的特异性免疫反应。变态反应是一种异常、病理性的免疫反应,通常又称之为过敏反应,参与多种皮肤疾病的发病过程。湿疹发病原因复杂,常由内、外因素共同作用所致。内因方面,具有过敏素质的个体易罹患湿疹;具有过敏素质的个体,对各种致敏物质,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,还有某些化学物品、植物、动物皮革及羽毛、肠道寄生虫,感染灶等的作用较正常人容易发生过敏反应。饮食不当可导致湿疹或使病情加重。患者同时还有并发哮喘、过敏性鼻炎以及其他免疫介导的炎症性疾病的风险。湿疹是一种临床常见皮肤病,依据临床特点分三类:一、急性湿疹,1.发作急性。初起时局限于某一部位,很快发展成对称性,甚至泛发全身。2.损害多形性。有红斑丘疹、水泡组成。集簇成片状,边缘常弥漫不清,在某一阶段以某一种形态表现为突出。由于搔抓常引起糜烂、渗液、化脓结痂等继发改变。3.剧痒。4.病程两至三周,广泛的三至六周消退。但常复发,且有转变成亚急性或慢性倾向。二、亚急性湿疹,多由急性期的红斑水疱及渗出等减轻或消退过程中形成。也会由慢性湿疹加重所致。皮疹主要有丘疹,丘疱疹及小片糜烂渗出,可有结痂或脱屑。三、慢性湿疹常由急性演变而来或少数开始即呈慢性。皮损浸润和变厚显著边缘比较清晰。任何部位都可发生。但常好发于面部、耳后、阴囊、外阴、肛门、小腿及足背等处,病程慢性。在防治方面,应尽可能去除任何可疑病因;避免局部不良刺激,如搔抓、肥皂、热水洗、用力揩擦或不恰当的治疗。忌食致敏性食物,避免饮酒、浓茶、咖啡和吃酸辣等刺激物;另有非特异性脱敏疗法:采用维生素C,抗组胺药物,钙剂;静脉封闭疗法等。中医学对湿疹的认识中医古代文献无湿疹之名,但对此病早有认识。一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称,都属于湿疹范畴。如若浸淫遍体,渗出较多者,称浸淫疮;以丘疹为主者,称血风疮或栗疮;发于耳部者,称旋耳疮;发于乳头者,称乳头风;发于手部者,称瘸疮;发于脐部者,称脐疮;发于阴囊者,称肾囊风或绣球风;发于四肢弯曲部者,称四弯风;发于婴儿者,称奶癣或胎症疮。总因禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤所致;或因饮食不节,过食辛辣鱼腥动风之品,或嗜酒,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,又外感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤发为本病。中医辨证治疗上,内治法急性期以清热利湿祛风为基本治则,慢性期以养阴祛风为主兼清热利湿为原则;外治方面,可选用清热止痒的中药,煎汤外洗、湿敷或外搽。综上可见,现代医学及中医学都认为体质禀赋和饮食方面因素是湿疹发病的关键,临床上素有湿热及过敏体质的人易患湿疹等皮肤疾病。治疗上也应主要从这两方面进行,人在成长过程中形成的禀赋体质是相对稳定的,但也不是一成不变的,通过中药治疗可以纠正病理性体质。湿疹治疗过程中必须做好忌口,忌食辛辣鱼腥动风之品,避免饮酒,否则湿疹缠绵难愈。通过中医调整体质结合必要的饮食上的忌口,再配合适当的现代医学治疗手段,及时正确治疗,湿疹在临床上还是可以治愈。《三因极-病证方论·瘾疹证治》曰:“世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,内则察脏腑虚实,外则寒暑风湿,随证调之,无不愈”,指出皮疹虽病在肌表,但多与脏腑虚实变化密切相关,应从整体出发,治疗不能拘泥于表象而一味地祛风止痒。须注重体质因素,特别是对经过反复治疗效果不佳的患者,应
本文编辑:佚名
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